Новости
29 февраля 2024 г.
Как измерить давление правильно
28 февраля 2024 г.
Инсульт: жизнь после.
Инсульт переводится с латинского как «удар» и обозначает острое нарушение мозгового кровообращения. Независимо от причины нарушения мозгового кровообращения результат всегда один – гибель нейронов определенного участка головного мозга. К сожалению, только 15% людей после инсульта возвращаются к прежней жизни. Нарушения в работе организма будут зависеть от того, какая часть мозга пострадала.
Самые распространенные последствия для человека после инсульта делятся на три группы:
1. Физические: нарушение глотания, слабость в теле и конечностях, недержание, боль в голове и теле, паралич, нарушения сна, слуха и зрения.
2. Психологические: депрессия, тревожные расстройства, псевдобульбарный синдром (непроизвольный плач).
3. Когнитивные: потеря памяти, проблемы с речью и ее понимаем, нарушение рационального мышления.
На восстановление утраченных функций может уйти от нескольких недель до двух лет. В этот период здоровые нейроны «осваивают» функции погибших, однако далеко не всегда потери удается возместить полностью. Успешность восстановления во многом зависит от реабилитационных мероприятий. Согласно исследованиям, в первые три месяца после инсульта можно вернуть 50% утраченных функций, в последующие три месяца — ещё 20-30%. Поэтому реабилитация должна начинаться как можно раньше после стабилизации состояния.
Как долго длится реабилитация?
Реабилитация после инсульта должна продолжаться до тех пор, пока она дает положительные результаты. Ранний восстановительный период в течение первых 6 месяцев является наиболее "отзывчивым", далее следует поздний восстановительный период – он длится от 6 месяцев до двух лет. Считается, что через два года после инсульта остаточные явления становятся постоянными.
Очень важно, чтобы реабилитационные мероприятия были непрерывными: процесс реабилитации, начатый во время госпитализации, необходимо продолжать и в домашних условиях.
Как проходит реабилитация?
Реабилитация – это комплексный процесс, требующий участия мультидисциплинароной команды специалистов: врач-реабилитолога, физического терапевта или инструктора ЛФК, логопеда, массажиста, физиотерапевта, психолога, эрготерапевта.
В рамках процесса восстановления после инсульта проводятся различные группы реабилитационных мероприятий:
· Физическая терапия. Одно из основных направлений реабилитации. Направлена на восстановление утраченных двигательных функций. Цель физиотерапии — помочь людям заново научиться ходить, сидеть, стоять, лежать, а также переключаться с одного типа движения на другой. Для этого физиотерапевты используют тренировки и упражнения для восстановления движения, равновесия и координации.
· Логопедия. От этого направления реабилитации после инсульта зависит, сможет ли пациент нормально общаться с окружающими. Обычно назначаются индивидуальные и групповые занятия с логопедом, тренировки с применением специального аппарата, позволяющего разработать мышцы гортани.
· Эрготерапия. Это лечение нарушений путем специально подобранной деятельности, с помощью которой человек формирует навыки, необходимые для адаптации в общественной жизни.
· Кинезиотерапия. Методика предполагает применение тренажеров, различных упражнений, движений с задействованием моторных функций организма. Кинезиотерапия включает активные (например, ЛФК) и пассивные методики (механотерапия, тейпирование, детензор-терапия).
· Лекарственная терапия. Медикаментозное лечение назначается в зависимости от типа инсульта, состояния пациента и сопутствующих заболеваний. Рекомендуется длительный, часто пожизненный прием препаратов.
· Психотерапия. Жизнь человека после инсульта резко меняется, часто он теряет самостоятельность, остается без работы и привычных развлечений. Очень часто люди, перенесшие инсульт, могут испытывать депрессию, тревогу, гнев. Комплексная работа с психотерапевтом и клиническим психологом помогают пациенту облегчить некоторые психические и эмоциональные проблемы, увереннее смотреть в будущее и продолжать реабилитацию.
Помощь близких
Человек после инсульта может оказаться в тяжелом физическом и психическом состоянии, он часто маломобилен и может полностью обслуживать даже базовые потребности. В таких ситуациях очень важна поддержка и помощь друзей и родственников. Важно создать комфортную атмосферу, обеспечить всесторонний уход и внимание.
Тем, кто ухаживает за больным, необходимо обучиться правильным методам ухода и техникам перемещения пациента, чтобы не нанести вред ни больному, ни себе. Если возможно, стоит приобрести для человека после инсульта функциональную кровать и оборудовать квартиру поручнями и другими вспомогательными средствами.
27 февраля 2024 г.
Что нужно знать о гастрите.
Гастрит — это заболевание, характеризующееся воспалением и/или дистрофией слизистой оболочки желудка в ответ на различные факторы внешней и внутренней среды. Существует также понятие «гастропатии» - состояние, когда слизистая оболочка повреждена, однако признаки воспаления отсутствуют или минимальны. Гастрит имеет широкое распространение по всему миру как у взрослых, так и у детей. Выделяют два основных вида гастрита: острый и хронический. Острый гастрит развивается внезапно, но проходит через короткое время. Хронический же гастрит — это вялотекущий процесс, который дает о себе знать периодическими обострениями.
Почему возникает гастрит?
Чаще всего причина кроется в следующем:
· Одной из наиболее частых причин хронического гастрита является бактерия Helicobacter pylori. При попадании в желудок она вызывает воспаление его слизистой оболочки. Чаще всего, человек заражается H. pylori еще в детстве. Кроме того, на вероятность заражения бактерией может влиять и образ жизни: курение, алкоголь, прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС). Опасность H. pylori в том, что она может приводить к развитию эрозий (от лат. erosio – «разъедание») слизистой оболочки и даже язв, потенциально опасных развитием желудочного кровотечения. Кроме того, многократно доказано, что наличие инфекции повышает риск развития рака желудка.
· Алкоголь даже в отсутствие инфицирования H. pylori способен вызывать развитие гастрита. Особенно это касается крепких напитков: виски, водка, джин. Заболевание вначале протекает по типу острого гастрита, однако при систематическом употреблении переходит в хроническую форму.
· То же справедливо и для НПВС: сам по себе прием обезболивающих угнетает продукцию простагланинов, которые защищают слизистую желудка от агрессивного действия соляной кислоты. Как итог – развитие острого гастрита, причем иногда слизистая повреждается настолько, что возникают эрозии (от лат. erosio – «разъедание») и даже язвы – потенциально опасные развитием желудочного кровотечения.
Реже гастрит может быть аутоиммунным, вирусным, обусловленным забросом желчи из двенадцатиперстной кишки, а также возникать при сильных стрессовых состояниях организма (например, после обширных хирургических операций, множественных травм или при нахождении в отделении реанимации).
Стоит отметить, что по данным исследований питание, диета и питание не играют значимой роли в возникновении большинства случаев гастрита или гастропатии.
Какие симптомы позволяют заподозрить гастрит?
Обычными симптомами, указывающими на воспаление слизистой желудка, являются тяжесть или боль в верхней части живота, потеря аппетита, изжога, отрыжка, тошнота и рвота. Кроме того, нужно обязательно знать о симптомах желудочного кровотечения:
1. рвота кровью или содержимым цвета «кофейной гущи»
2. дегтеобразный, черный стул
Появление данных симптомов – повод незамедлительно вызвать скорую помощь!
Как проводится диагностика и лечение?
Если Вас беспокоят вышеуказанные симптомы, нужно обратиться к терапевту или гастроэнтерологу. Врач спросит об истории заболевания, симптомах и лекарствах, которые Вы принимаете. Кроме того, он назначит дообследование – анализы крови, кала, а также дыхательный тест на наличие бактерий H. pylori. В некоторых случаях может потребоваться проведение эндоскопического исследования желудка с забором участка слизистой для биопсии.
Лечение будет зависеть от причины заболевания. Так, для лечения H. pylori-ассоциированного гастрита потребуется прием комбинации двух антибактериальных препаратов, а в случае гастрита, вызванного приемом НПВС – отмена или замена препаратов. Врач также может назначить ингибиторы протонной помпы – препараты, уменьшающие агрессивное воздействие соляной кислоты на слизистую.
Чтобы предотвратить развитие некоторых форм гастрита, стоит избегать длительного приема НПВС и злоупотребления алкоголем. Желательно также отказаться от курения.
Важно строго следовать рекомендациям, и тогда неприятные симптомы Вас не побеспокоят.
26 февраля 2024 г.
Почему возникает артериальная гипертония и как с ней бороться?
Высокое давление – главная причина сосудистых катастроф (инфарктов и инсультов), которые при несвоевременном оказании медицинской помощи могут привести к внезапной сердечной смерти. По статистике, артериальная гипертония есть у каждого второго человека в возрасте 50+, а после 70 лет фиксируется у каждого. При этом многие пациенты даже не догадываются о своей проблеме и до первого гипертонического приступа считают себя здоровыми.
Давление в цифрах
Долгое время считалось, что человека с давлением 140/70 можно зачислять в отряд космонавтов. После того, как многочисленные исследования показали, что при таких показателях давления все равно могут возникнуть нарушения в работе жизненно важных органов (сердца, сосудов, почек и головного мозга), нормы давления были пересмотрены.
По современным представлениям:
- Нормальное давление - 120/80 мм. рт. ст.
- Повышенное давление - от 120/80 до 130/80 мм.рт. ст.
- Гипертония первой степени - давление от 130/80 до 139/89 мм. Рт. ст.
Отдельно оговаривается, что нижнее (диастолическое) давление, которое отражает работу кровеносных сосудов, не должно подниматься выше 80 мм.рт.ст. Столь распространённое в прошлом понятие «рабочее давление» (повышенные показатели артериального давления, при которых пациент чувствует себя удовлетворительно) – ушло в прошлое. Доказано, что систематическое повышение артериального давления выше рекомендованных значений даже при хорошей переносимости приводит к поражению органов- мишеней и чревато жизнеугрожающими осложнениями (разрывами сосудов).
Тревожные симптомы
Принято считать, что повышение давления сразу дает о себе знать шумом в ушах, покраснением лица, головной болью, реже - рвотой и носовым кровотечением. Однако классические симптомы артериальной гипертонии возникают не у всех и не всегда. Зачастую артериальное давление, даже поднимаясь до критических значений, никак не проявляет себя. Некоторые люди годами живут с высоким давлением, не догадываясь об этом. Поэтому после 40 лет каждому человеку необходимо приобрести тонометр и периодически (в идеале – ежедневно) измерять давление независимо от своего самочувствия. Если хоть раз на домашнем тонометре отразились цифры 140/90 мм рт. ст. и выше - следует обратиться к врачу. Диагноз «артериальная гипертензия» ставится в том случае, если дважды при посещении врача были зафиксированы высокие показатели артериального давления.
Взяться за сердце
Сегодня на любой стадии артериальной гипертонии можно подобрать медикаментозное лечение, которое снизит риск осложнений и улучшит самочувствие. При этом артериальная гипертония, возникнув однажды, остается с человеком на всю жизнь. Поэтому препараты, назначенные врачом, потребуется принимать достаточно долго. Лекарства не избавляют от заболевания, но помогают удержать давление в пределах нормальных значений и избежать появления жизнеугрожающих осложнений. Даже на фоне приема медикаментов нужно продолжать измерять давление, чтобы убедиться, что назначенное лечение помогает добиться целевых значений. Если тонометр будет фиксировать эпизоды повышения давления, нужно будет к врачу для пересмотра схемы лечения. При этом успех лечения артериальной гипертонии во многом зависит от готовности пациента изменить образ жизни. Иногда для того, чтобы нормализовать артериальное давление, бывает достаточно
1. Наладить питание
Людям с избыточным весом избежать гипертонии крайне сложно. Каждые 4,5 кг лишнего веса повышают систолическое артериальное давление на 4,5 мм рт. ст, а ожирение связано с системным воспалительным процессом, в том числе и в сосудистой стенке.
2. Похудеть
Здоровый рацион помогает вернуть давление в нормальные значения. Специально для пациентов с гипертонией была разработана диета DASH (dietary approaches to stop hypertension – диетический подход для предотвращения гипертензии), основу которой составляют овощи, фрукты и крупы, нежирные молочные продукты и бобовые. 2-3раза в неделю разрешаются рыба и постное мясо. Под строгим запретом - трудноперевариваемые продукты, осложняющие течение гипертонии (солёное, жареное, копчёное, консервированное и т. д.). На начальной стадии гипертонии такой рацион (если его придерживаться длительно и постоянно) может заменить лечение. Если уже были прописаны лекарства – их нужно продолжать принимать.
3. Ограничить потребление соли
Эта специя задерживает жидкость в организме и тем самым провоцирует повышение артериального давления. У человека с нормальным давлением избыток соли в рационе со временем может вызвать развитие гипертонической болезни, а у пациентов с уже имеющейся гипертонией – усугубить ее. Согласно рекомендациям ВОЗ, здоровым людям рекомендуется употреблять не более 6 г соли в день, а пациентам с артериальной гипертонией – не более 5 г (столько содержится в одной чайной ложке соли). Нужно понимать, что в эту дозу входит и скрытая соль, которая содержится в консервах, полуфабрикатах, мясных изделиях, от которых пациентам с гипертонией рекомендовано отказаться.
4. Не забывать о физической активности
30 минут умеренных физических нагрузок в день снижают артериальное давление в среднем на 10 единиц, что на сопоставимо с действием антигипертезионной терапии и на ранней стадии болезни ( при эпизодическом повышении давления) может ее заменить.
5. Отказаться от курения
Курение приводит к ухудшению течения артериальной гипертензии, а у здоровых пациентов – к возникновению этого синдрома. Даже одна затяжка провоцирует моментальное сужение коронарных сосудов и последующее их расширение, что приводит к повышению артериального давления на 3-5 единиц.
Важно!
Изменение образа жизни не может служить поводом для самостоятельного отказа от назначенной терапии. Это допустимо только с разрешения врача.
24 февраля 2024 г.
Детская поликлиника
В связи с поломкой телефона в детской поликлинике, звонки принимаются по номеру: 8 (910) 819-39-64, а так же по номеру 122
22 февраля 2024 г.
График работы в праздничные и выходные дни
31 января 2024 г.
График выезда фельдшеров, медкоплексов,мобильных ФАПов
С графиком выезда фельдшеров, медкоплексов,мобильных ФАПов, можно ознакомиться в разделе "Пациентам"----> "График выезда фельдшеров, медкоплексов,мобильных ФАПов"
27 декабря 2023 г.
График работы в праздничные дни
График работы в праздничные дни:
1 января
поликлиника №1, ул. Северная, д.7 с 9.00 до 14.00
вызов терапевта на дом,
детская поликлиника, Заводской пр., д.14 с 9.00 до 14.00
вызов врача педиатра на дом
2 января
поликлиника №1, ул. Северная, д.7 с 8.00 до 15.00
прием врача терапевта
прием врача травматолога-ортопеда
прием врача отоларинголога
прием врача офтальмолога
прием врача уролога
прием врача невролога
кабинет инфекционных заболеваний
детская поликлиника, Заводской пр., д.14 с 8.00 до 15.00
прием врача педиатра
женская консультация, ул. Северная, д.7 с 8.00 до 15.00
прием врача акушера-гинеколога
стоматологическая поликлиника, Победы, д.17 с 8.00 до 15.00
прием врача стоматолога
прием врача стоматолога-хирурга
сельские врачебные амбулатории и ФАП с 8.00 до 14.00
3 января
поликлиника №1, ул. Северная, д.7 с 8.00 до 14.00
вызов терапевта на дом
детская поликлиника, Заводской пр., д.14 с 8.00 до 14.00
вызов педиатра на дом
4 января
поликлиника №1, ул. Северная, д.7 с 8.00 до 15.00
прием врача терапевта
прием врача хирурга
прием врача невролога
прием врача кардиолога
кабинет инфекционных заболеваний
детская поликлиника, Заводской пр., д.14 с 8.00 до 15.00
прием врача педиатра
женская консультация, ул. Северная, д.7 с 8.00 до 15.00
прием врача акушера-гинеколога
стоматологическая поликлиника, Победы, д.17 с 8.00 до 15.00
прием врача стоматолога
прием врача стоматолога-хирурга
сельские врачебные амбулатории и ФАП с 8.00 до 14.00
5 января
поликлиника №1, ул. Северная, д.7 с 8.00 до 14.00
вызов терапевта на дом
детская поликлиника, Заводской пр., д.14 с 8.00 до 14.00
вызов педиатра на дом
6 января
поликлиника №1, ул. Северная, д.7 с 8.00 до 15.00
прием врача терапевта
прием врача хирурга
прием врача отоларинголога
прием врача невролога
кабинет инфекционных заболеваний
детская поликлиника, Заводской пр., д.14 с 8.00 до 15.00
прием врача педиатра
женская консультация, ул. Северная, д.7 с 8.00 до 15.00
прием врача акушера-гинеколога
стоматологическая поликлиника, Победы, д.17 с 8.00 до 15.00
прием врача стоматолога
прием врача стоматолога-хирурга
сельские врачебные амбулатории и ФАП с 8.00 до 14.00
7 января
поликлиника №1, ул. Северная, д.7 с 8.00 до 14.00
вызов терапевта на дом
детская поликлиника, Заводской пр., д.14 с 8.00 до 14.00
вызов педиатра на дом
8 января
поликлиника №1, ул. Северная, д.7 с 8.00 до 14.00
вызов терапевта на дом
детская поликлиника, Заводской пр., д.14 с 8.00 до 14.00
вызов врача педиатра на дом
детская поликлиника, Заводской пр., д.14 с 9.00 до 14.00
женская консультация, ул. Северная, д.7 с 8.00 до 15.00
стоматологическая поликлиника, Победы, д.17 с 8.00 до 15.00
сельские врачебные амбулатории и ФАП с 8.00 до 14.00 
22 ноября 2023 г.
Обучение по очно-заочной форме по специальности «сестринское дело»
ГПОУ ЯО «Ярославский медицинский колледж» на базе ГУЗ ЯО «Угличская ЦРБ» организует обучение по очно-заочной форме по специальности «сестринское дело»
Организационное собрание по вопросам поступления состоится 24.11.2023г в 17.00 в поликлинике №1 конференц-зал (3 этаж)
Прием документов и вступительные испытания 28.11.2023г – 29.11.2023г
10 октября 2023 г.
Суперсервис "Рождение ребенка" на ЕПГУ
Суперсервис «Рождение ребенка» позволяет зарегистрировать рождение без личного посещения органа ЗАГС и на основании сведений об актовой записи, полученных из ЕГР ЗАГС, оформить на госуслугах СНИЛС, полис ОМС ребенка, а также материнский капитал и социальные пособия.
Видеоролик: https://youtu.be/T8TJc-oaNcQ